EINS Mit leuchtenden Augen und schüchtern schleicht das Mädchen mit ihrer Freundin durch die Flure des fünften Stocks des Krankenhauses. Heute ist ihre letzte Chance, ihre glitzernden neuen Schuhe zu tragen, die sie letzte Woche für eine Party gekauft hat. Morgen wird dem 12-jährigen Iraker ein Bein amputiert.
Die Operation war schon vor zwei Wochen angesetzt, aber der Chirurg, der versucht hatte, nicht zu weinen, als er ihm die Nachricht überbrachte, dass eine Amputation notwendig sei, stimmte zu, die Operation zu verschieben. Sie wollte die Chance haben, ihre neuen Schuhe zuerst auf der Party zu tragen.
Ihre 11-jährige Freundin stammt aus Jemenund ihre Kopfhaut glänzt mit dem plastischen Glanz von Brandnarben. Auch ihr Arm und ihre Schulter wurden bei einem Unfall vor vier Jahren beschädigt, als ein überfüllter Lastwagen verunglückte, während er Flüchtlinge transportierte, die vor Angriffen saudischer Kampfflugzeuge auf ihre Dörfer flohen.
Sie sind Opfer verschiedener Kriege und gehören zu den bis zu 110 kriegsverletzten Patienten, die von Ärzte ohne Grenzen (MSF) behandelt werden. Mowasah-Krankenhaus in Amman, Jordanien, jederzeit. Weitere 400 stehen auf der Warteliste, 8.500 Operationen sind bereits durchgeführt.
Es handelt sich um ein Kompetenzzentrum für rekonstruktive und orthopädische Chirurgie in Kombination mit Physiotherapie und psychologischer Betreuung, dessen Mitarbeiter sich voll und ganz darauf konzentrieren, die bestmöglichen Ergebnisse für die Kriegsverwundeten zu erzielen.
„Die Nationalitäten spiegeln die Kriege in dieser Region wider“, sagt Krankenhausdirektor Roshan Kumarasamy, ein Veteran der Arbeit von Ärzte ohne Grenzen in globalen Konfliktgebieten. „Unsere Patienten kommen aus Syrien, dem Irak, Libyen, dem Jemen, Somalia und dem Gazastreifen. Fast alle von ihnen leiden an einer posttraumatischen Belastungsstörung oder irgendeiner Form von Hinterbliebenenschuld.“
„Es gibt auf der Welt keinen anderen Operationsstandort wie dieses Krankenhaus – wir sind einzigartig spezialisiert“, sagt er. „Dies ist nicht per se die lebensrettende Frontoperation von Ärzte ohne Grenzen; das ist die Lebensqualität danach.“
Ärzte ohne Grenzen ist einer von ihnen drei Wohltätigkeitsorganisationen unterstützt durch den Aufruf des Guardian and Observer aus dem Jahr 2024 Opfern von Konflikten zu helfent, zusammen mit War Child und Parallel Histories. Die Berufung hat bisher über 1 Million Pfund eingebracht
An Mowasahist der Schaden durch improvisierte Sprengkörper (IEDs), Flammen, Granatsplitter, Fassbomben, Raketen, Kugeln, Scharfschützendrohnen und explodierte Wohnblöcke.
Taha Saleh, ein jemenitischer Kameramann, hat sprudelnde Narben hinter jedem Ohr, wo ihm während der Dreharbeiten im Jahr 2015 eine Kugel durch den Kopf ging. „Bei dem Angriff gab es so viele Verletzte, dass sie den Patienten Vorrang einräumten, also ließen sie mich auf dem erwarteten Haufen zurück.“ sterben“, sagt er.
„Neun Jahre lang kämpfte ich im Jemen darum, eine Behandlung zu bekommen. Es war schwierig zu essen. Ich hatte ständig stechende Schmerzen im Kopf.“
Nach einem Monat hier bei Mowasah mit Physiotherapie und psychischer Unterstützung haben Salehs Schädelspannung und seine ständigen Albträume nachgelassen. „Jetzt habe ich Hoffnung und bin gesegnet, bald in den Jemen zurückkehren zu können“, sagt er.
Hier traf er seinen Freund Ahmed Jalal. Jalal wurde bei einer Explosion verletzt, bei der fünf Menschen ums Leben kamen. Sein Leben wurde in einem MSF-Krankenhaus in Aden, Jemen, gerettet, aber in Kriegsgebieten gibt es keine fachärztliche Behandlung und er konnte seinen Arm nicht mehr benutzen. Hier erhielt er eine Knochenverlängerungsbehandlung, ging nach Hause, um zu heilen (während er das Physiotherapieteam telefonisch kontaktierte) und ist nun für seine letzte Operation zurück.
„Ich fühle mich sehr glücklich. Jetzt kann ich Arbeit finden und heiraten“, sagt Jalal.
Hinter all den Verletzungen verbergen sich viele persönliche Geschichten. Aber das sind Geschichten, die der Orthopäde Dr. Hanna Janho verlangt nicht immer mehr. „Die Geschichten können einen belasten“, sagt er. „Am Anfang fragen Sie, aber es gibt nur eine begrenzte Anzahl von Verletzungen und Zwischenfällen. Ich konzentriere mich jetzt auf den Schaden, auf das, was getan werden kann.“
Janho leitet heute seine Klinik und sieht eine Reihe von Menschen, die er bereits operiert hat, vielleicht sogar mehrmals: Knochentransplantationen und vor allem Sehnen- und Nervenverletzungen. Kugeln können ein echtes Chaos in den Knochen anrichten, und Scharfschützen zielen gerne auf Oberschenkelknochen und Becken.
Die Menschen werden von Ärzten von Ärzte ohne Grenzen in ihren Heimatländern überwiesen. Das Team hier wird jeden Fall prüfen und diejenigen, von denen es glaubt, dass sie helfen können, nach Amman fliegen.
Der überwältigende gemeinsame Nenner von Janhos Patienten ist stille Dankbarkeit – für gelinderte Schmerzen, für Gliedmaßen, die sich wieder bewegen, für Knochen, die gewachsen sind und wieder zusammengewachsen sind.
„Normalerweise sehen wir die Leute etwa zwei Jahre nach dem Ende des Kampfes“, sagt Janho. „Jetzt haben wir also viele Jemeniten. Einige Patienten bleiben während ihrer Behandlung in Zimmern in den oberen Stockwerken, andere gehen nach Hause und kommen zurück.“
„Das Schlimmste, was wir sehen? Wahrscheinlich, nachdem die Fassbomben auf Menschen in Syrien abgeworfen wurden.“
Da’ed Almneaid ist ein klinischer Psychologe, der das interdisziplinäre Team für psychische Gesundheit von einem Büro aus leitet, das mit Kunstwerken ehemaliger Patienten dekoriert ist und stark nach Rosen duftet.
„Oh, das sind unsere Parfümhersteller“, sagt sie lächelnd. „Wir haben begonnen, neben der Therapie auch eine Berufsausbildung zu machen, auch Erwachsenenbildung, und die Patienten stärken sich gegenseitig.“ Wir haben hier viel Integration.
„Besonders in arabischen Kulturen gibt es eine Denkweise, die besagt: Wir versuchen zu schweigen, weil jeder leidet. Zu sprechen bedeutet, die Last eines anderen zu erhöhen. Deshalb müssen wir das Stigma abbauen – um den Menschen klarzumachen, dass es in Ordnung ist, nicht.“ um in Ordnung zu sein.“
Dies gilt auch für das Personal. Almneaid sagt: „Wir haben Schritt für Schritt mit dem 12-Jährigen zusammengearbeitet, der vor der Amputation stand.“ Sie ist gut vorbereitet und der Chirurg wurde gut unterstützt.“
Das Mowasah-Krankenhaus war die Idee einer Gruppe irakischer Ärzte. Dr. Rasheed Fakhri war einer von ihnen und wird von vielen Mitarbeitern als Inspiration angesehen. Er sagt: „MSF ist immer ein akuter Notfall; die Wunde und das akute Trauma werden behandelt, der Patient hat überlebt.“ Also haben wir nur zwei Wochen nach unserer Eröffnung in Amman die Kriterien geändert – die Bedürfnisse sind nicht das, was wir zuerst dachten.
„Die Chirurgen an vorderster Front werden stabilisieren und retten, aber der Patient bleibt mit der Notwendigkeit einer Reparatur von Weichgewebe, Sehnen oder Nerven zurück.“ Niemand kann etwas tun, weil es keine Zeit und keinen Ort dafür gibt. Das ist es also, was wir hier tun.“
Selbst in einem Krankenhaus voller Pioniere wie Fakhri behauptet sich Samar Ismail. Sie ist für den 3D-Druck von Prothesen verantwortlich und arbeitet mit Verbrennungen und Narben. Heute hilft sie Janeyah Ahmad, einer jemenitischen Teenagerin mit Verbrennungen im Gesicht, eine transparente Gesichtsmaske anzubringen, um ihre Haut zu reparieren.
„Maßgeschneiderte Geräte, Lösungen für die Probleme der Menschen finden … das bedeutet, dass wir wirklich einfallsreich denken müssen“, sagt sie. „Manchmal wache ich nachts auf und denke über ein Problem nach. Wir haben 2017 mit dem 3D-Druck begonnen, es war also ein Selbstlernprozess: Wenn wir scheiterten, versuchten wir es erneut, und jetzt teilen wir das Wissen mit anderen.“
Sie zeigt ein quadratisches Gerät mit einem darin versiegelten Bleistiftspitzer. „Das ist ein gutes Beispiel. Wir hatten einen kleinen Jungen, der seine Hand verlor, und wir machten ihm eine Prothese. Aber er fühlte sich immer noch nicht normal, weil er in der Schule seinen Bleistift nicht wie die anderen Kinder spitzen konnte. Also haben wir das entworfen.“ – Er steckt es auf seine Fingerprothese und es hält gut, sodass er seinen Bleistift spitzen kann.
„Er war so glücklich“, sagt sie und legt es lächelnd zurück. „Das ist es, was wir tun.“
