In New South Wales besteht die Gefahr, dass innerhalb weniger Wochen 150 Psychiater verloren gehen, wenn das Gesundheitsministerium keine Gespräche mit der Gewerkschaft führt, was zu einer „großen Krise“ führt psychische Gesundheitsfürsorge eskaliert.
Am Freitag hat die NSW Industrial Relations Commission (NSW IRC) eine Weisung erteilt forderte die Gewerkschaftsmitglieder auf, etwaige Kündigungen auf den 15. Januar nächsten Jahres zu verschieben, da sie wegen Lohnstreitigkeiten weiterhin im Konflikt mit der Landesregierung stand.
Es folgte eine Massenversammlung der Australian Salaried Medical Officers Federation (ASMOF) in NSW am 16. Dezember, bei der 150 psychiatrische Mitarbeiter ankündigten, dass sie als Reaktion auf das jüngste Angebot der Regierung von New South Wales innerhalb der Woche ihren Rücktritt einreichen würden.
Der Direktor des Brain and Mind Centre an der Universität Sydney, Prof. Ian Hickie, sagte, das öffentliche Gesundheitssystem Australiens sei schlecht unter dem Gewicht brechen zunehmender Konkurrenz mit der Privatwirtschaft und anderen Staaten.
„Die Art und Weise, wie das System derzeit strukturiert ist, hat große Funktionsprobleme – wir haben eine große Krise in der öffentlichen psychiatrischen Versorgung“, sagte er.
„Dies ist die Spitze des Eisbergs eines sehr dysfunktionalen Systems, das sich aufgrund des zunehmenden Nachfragedrucks und mangelnder Reformen immer weiter verschlechtert.“
Hickie sagte, das Gesundheitssystem verlasse sich auf leitende Psychiater nicht nur für ihre direkte Arbeit, sondern auch für die Betreuung von Nachwuchskräften in Ausbildungspositionen.
„Wenn wir am Ende ein öffentliches System haben, in dem es an diesen Stellen eklatant mangelt, werden wir ein großes Problem in Bezug auf die akute psychische Gesundheitsversorgung haben“, sagte er.
„Es ist falsch, dies nur als Lohnstreit zu betrachten – es besteht ein radikaler Bedarf, die Struktur der Zusammenarbeit zwischen dem öffentlichen und dem privaten Sektor zu ändern, anstatt miteinander zu konkurrieren.“
Hickie sagte, anstatt den Streit beizulegen, versuche die Landesregierung, Lücken im öffentlichen Sektor mit Stellvertretern und potenziellen Rekruten aus dem Ausland zu schließen.
In den letzten Wochen wurden auf Jobbörsen mehrere psychiatrische Stellen ausgeschrieben, die bis zu 2.800 US-Dollar pro Tag, Flüge, Transportmittel und Hunderte von US-Dollar an Wohnraum bieten, um Engpässe in öffentlichen psychiatrischen Einrichtungen auf der ganzen Welt auszugleichen New South Wales.
„Es ist eine kurzfristige Lösung“, sagte Hickie. „Trotz endlose BewertungenWir haben keine nennenswerten Strukturreformen durchgeführt, daher ist es nicht verwunderlich, dass immer mehr Menschen in Krisen keine Versorgung erhalten und aus dem System ausgeschlossen werden.“
Er wies darauf hin, dass immer mehr Patienten in Krisen die Notaufnahme aufsuchen, was den Druck auf das System noch weiter erhöht und zu einer Verschlechterung der Gleichbehandlung führt.
„Die private Nachfrage im gesamten Spektrum ist weiter gestiegen und hat noch mehr Arbeitskräfte in Anspruch genommen“, sagte er. „Es gibt zweifellos eine Vertrauenskrise im öffentlichen Sektor und es gibt keinen einfachen Ausweg.“
Der Schlüssel zum Gewerkschaftsstreit waren sechs Monate „Pilotprojekt Produktivität und Effizienz“ Die von der Landesregierung vorgeschlagene, ohne Zuzahlung durchzuführende Maßnahme solle „mit dem Ziel durchgeführt werden, … eine weitere Lohnerhöhung zu ermöglichen“, wobei Einsparungen „durch die Produktivitäts- und Effizienzmaßnahmen“ erzielt würden.
Etwa 96 % der Teilnehmer des ASMOF-Treffens gaben an, dass sie nicht an dem Pilotprojekt teilnehmen würden.
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Rose Jackson, Ministerin für psychische Gesundheit, sagte, dass das Angebot von NSW Health zur Gehaltserhöhung um 10,5 %, das seit April auf dem Tisch liege, die größte Gehaltserhöhung für psychiatrisches Personal seit mehr als einem Jahrzehnt sei.
„Dieses Angebot wurde leider von der ASMOF und ihren Mitgliedern abgelehnt. Sie fordern eine Gehaltserhöhung von 25 % – das sind bis zu 89.000 US-Dollar mehr pro Mitarbeiter. Personal für psychische Gesundheit“, sagte sie.
„Für uns ist die Vergütung von Fachkräften im psychiatrischen Personal absolut nicht gerechtfertigt, und deshalb haben wir die größte Gehaltserhöhung seit einem Jahrzehnt angeboten.“ Dies kommt zu der zweitgrößten Lohnerhöhung seit einem Jahrzehnt (von 4 %) hinzu, die die Regierung von New South Wales letztes Jahr vorgenommen hat.“
Jackson sagte, die vorgeschlagene Klage sei unabhängig von der vorgeschlagenen Gehaltserhöhung und könne das Gehalt noch weiter erhöhen.
„Um es klarzustellen: Die Kündigung wird nicht sofort wirksam und die Regierung von New South Wales setzt Strategien um, um die Kontinuität des Dienstes sicherzustellen“, sagte sie.
„Auch wenn sich einige Fachkräfte im Bereich der psychischen Gesundheit dafür entscheiden, in den privaten Sektor zu wechseln, setzen wir uns weiterhin dafür ein, das öffentliche System zu einem attraktiven und zufriedenstellenden Arbeitsplatz zu machen.
„Wir prüfen alle Optionen, um sicherzustellen, dass die Menschen die Pflege erhalten, die sie benötigen, einschließlich der Suche nach Personal, das dabei hilft, etwaige Lücken zu schließen.“
Psychiater warnen die Landesregierung seit Ende letzten Jahres vor Personalengpässen und verweisen auf inakzeptable Verzögerungen bei der Behandlung, schlechte Ressourcen und einen Lohnunterschied von 30 % zu zwischenstaatlichen Kollegen.
ASMOF NSW sagte am Freitag in einer Erklärung, dass man die Verhandlungen fortsetzt, um ein positives Ergebnis für die Mitglieder zu erzielen, und bei Bedarf eine Schlichtung und ein Schiedsverfahren einleiten werde.
