(CNN) – Eine genetische Analyse von Proben aus dem Patient in Louisiana Kürzlich mit dem ersten schweren Fall der H5N1-Vogelgrippe im Land ins Krankenhaus eingeliefert, zeigt sich, dass das Virus bei dem Patienten wahrscheinlich mutiert ist und möglicherweise leichter auf Menschen übertragbar ist. Es gibt jedoch keine Hinweise darauf, dass das Virus auf andere Personen übertragen wurde.
Nach Angaben der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten infizierte sich der Patient wahrscheinlich, nachdem er mit kranken und toten Vögeln in einer Hinterhofherde in Kontakt gekommen war. sagte er Anfang dieses Monats. ICHn eine Analyse Am Donnerstag teilte die Behörde mit, dass die Mutationen, die in den während des Krankenhausaufenthalts des Patienten entnommenen Proben festgestellt wurden, bei den Vögeln nicht gefunden wurden, was darauf hindeutet, dass es sich nicht um das in der Tierwelt weit verbreitete Virus handelt.
Die Mutationen, die denen ähneln, die bei einem in British Columbia, Kanada, ins Krankenhaus eingelieferten Patienten beobachtet wurden, könnten es dem Virus leichter machen, sich an zelluläre Rezeptoren in den oberen Atemwegen des Menschen zu binden, sagte die Agentur in ihrer Analyse.
„Die beobachteten Veränderungen wurden wahrscheinlich durch die Replikation dieses Virus bei Patienten mit fortgeschrittener Erkrankung verursacht und nicht primär zum Zeitpunkt der Infektion übertragen“, sagte das CDC. „Obwohl es besorgniserregend und eine Erinnerung daran ist, dass A(H5N1)-Viren im klinischen Verlauf einer Infektion beim Menschen Veränderungen entwickeln können, wären diese Veränderungen besorgniserregender, wenn sie bei tierischen Wirten oder in den frühen Phasen der Infektion auftreten … wenn diese Veränderungen wahrscheinlicher sind.“ um die Ausbreitung auf enge Kontakte zu erleichtern.“
Die Behörde betonte, dass sich das Risiko für die Allgemeinheit nicht verändert habe und weiterhin gering sei, sagte jedoch, dass die Entdeckung der genetischen Mutationen „die Bedeutung einer kontinuierlichen genomischen Überwachung bei Menschen und Tieren unterstreicht, um Ausbrüche der Vogelgrippe A (H5) in Milchprodukten einzudämmen.“ Rinder und Geflügel und vorbeugende Maßnahmen bei Menschen, die infizierten Tieren oder Umgebungen ausgesetzt sind.“
Die Analyse ergab keine mit den Markern verbundenen Veränderungen, die bedeuten könnten, dass antivirale Medikamente nicht so gut gegen das Virus wirken würden, fügte das CDC hinzu und stellte fest, dass die Proben eng mit Stämmen verwandt seien, die bei Bedarf zur Herstellung von Impfstoffen verwendet werden könnten.
Die Sequenzen zeigten auch keine Veränderungen in Genen, die mit der Anpassung an Säugetiere verbunden sind, stellte das CDC fest. Der Patient war mit einem Stamm namens D1.1 infiziert, der eng mit Viren verwandt ist, die in Wildvögeln und Geflügel in den USA zirkulieren. Ein anderer Stamm namens B3.13 hat sich bei Milchkühen weit verbreitet und es wurde nicht festgestellt, dass er in den USA schwere Krankheiten beim Menschen verursacht.
„Obwohl das nach einer guten Nachricht klingt, bleibt die H5N1-Situation düster.“ Dr. Angela RasmussenVirologe an der Vaccine and Infectious Disease Organization der University of Saskatchewan, Kanada, gepostet am Donnerstag im Bluesky.
„Es gab eine explosionsartige Zunahme menschlicher Fälle“, sagte sie. „Wir wissen nicht, welche Kombination von Mutationen zu einem pandemischen H5N1-Virus führen würde … aber je mehr Menschen infiziert sind, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein pandemisches Virus auftritt.“
Das CDC hat bestätigt 65 Fälle von H5N1-Vogelgrippe beim Menschen im Jahr 2024. Davon waren 39 mit Milchviehherden und 23 mit Geflügelfarmen und Schlachtbetrieben verbunden. In zwei Fällen ist die Expositionsquelle unbekannt. Der schwere Fall in Louisiana ist der einzige, der mit Hinterhofvieh in Verbindung gebracht wird.
Dr.Impfstoffwissenschaftler am Children’s Hospital of Philadelphia stellten fest, dass die CDC sagte, dass die Mutationen es dem Virus „möglicherweise“ ermöglichen würden, sich besser an zelluläre Rezeptoren in den oberen Atemwegen des Menschen zu binden, was unklar ist.
„Ich würde gerne klare Beweise sehen … dass es gut bindet“, sagte Offit am Freitag gegenüber CNN. „Das ist noch nicht passiert.“
„Und was am wichtigsten ist“, fügte Offit hinzu: „Es gibt keine klinische Relevanz dafür, dass wir eine Übertragung von Mensch zu Mensch sehen.“
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