TDie Geburt von Allanah Crameri und Braydon Newells Sohn Lenny im September 2022 dürfte voller Freude gewesen sein. Doch in der knapp 22. Woche führten Schwangerschaftskomplikationen zu einer Frühgeburt und Lenny wurde zu früh geboren, um zu überleben.
„Ich habe alles gespürt: Traurigkeit, Verzweiflung, Wut und Schock“, sagt Crameri.
„Kurz nach unserem Verlust bin ich auf ein Zitat gestoßen, das Trauer wie die Wellen im Meer erklärt. Manche Tage sind schrecklich und man fühlt sich, als würde man ertrinken, weil die Wellen so groß sind, aber es gibt Tage, an denen man dazu in der Lage ist einen Fuß vor den anderen zu setzen und zu spüren, dass man die Trauer etwas besser bewältigen und ertragen kann.“
Nach Lennys Tod konnte die Familie ihn behalten und erhielt ein „Wiegenbett“, um den Körper ihres Babys zu bewahren, Informationen über Unterstützungsdienste, eine Fotosession und ein spezielles Gedenkbuch mit seinen Hand- und Fußabdrücken. „Die Hebammen waren großartig“, sagt Crameri.
„Sie müssen sich nicht allein fühlen“
Der Verlust von Crameris veranlasste Allanah und fünf weitere Mütter aus Ballarat, im Juli 2024 Babies Above ins Leben zu rufen. Die Wohltätigkeitsorganisation bietet Unterstützung und Kontakt zu Familien, die eine Fehlgeburt, Totgeburt oder den Tod eines Neugeborenen erlitten haben. Kürzlich erhielten sie außerdem einen Zuschuss für die Bereitstellung spezieller Boxen an Ballarat-Krankenhäuser für Familien, die ein Baby verloren haben, gefüllt mit Erinnerungsstücken, Artikeln zur Selbstpflege und Ressourcen zur Trauerunterstützung sowie Babyartikeln zur Verwendung im Krankenhaus.
Während Crameri das Gefühl hat, nach Lennys Tod im Krankenhaus „extrem gut“ versorgt worden zu sein, sagt sie, dass es in Ballarat immer noch an Unterstützungsdiensten mangele. „Wir haben erkannt, wie wichtig und notwendig es ist, Familien in Ballarat zu unterstützen, damit sie sich in ihrer Trauer nicht allein oder isoliert fühlen müssen. Auch die Unterstützung der Väter hat große Priorität“, sagt sie.
Für Crameri und ihre Familie wird die Trauer nie verschwinden, aber die Zeit heilt.
„Wir haben es mit der Zeit geschafft, wieder etwas Hoffnung zu schöpfen“, sagt sie.
Das Center of Perinatal Excellence (Cope) ist eine Organisation, die sich der Reduzierung der Auswirkungen emotionaler und psychischer Gesundheitsprobleme in der prä- und postnatalen Phase widmet. Sein CEO, Dr. Nicole Highet sagt, dass Peer-Selbsthilfegruppen wie Babies Above, Red Nose Grief and Loss und Bears of Hope für Eltern, die mit Verlust zu kämpfen haben, von unschätzbarem Wert sind. Dieses Gemeinschaftsgefühl und der Zusammenhalt sind in ländlichen Gebieten besonders wichtig. „Trauer und Verlust sind ein Prozess, den Menschen durchlaufen, und es kann sehr hilfreich sein, mit anderen sprechen zu können und zu verstehen, was ihnen geholfen hat, diesen Prozess zu überstehen“, sagt Highet.
Auch Nabiheh Nosherwan und Faizan Bomassy aus Ballarat verloren ihr Baby Rosie im Alter von 22 Wochen im Oktober 2024. „Es war wirklich schmerzhaft“, sagt Nosherwan. „Aber wir glauben, dass jeder diese Welt verlassen muss, und wenn sie nicht auf diese Welt vorbereitet war, wollte ich nicht, dass sie leidet.“
Nosherwan stammt ursprünglich aus Pakistan und sagt, sie habe durch ihre Freunde und ihre Gemeinschaft Erleichterung gefunden. „Es ist nicht einfach, wenn man seine unmittelbare Familie nicht in der Nähe hat, aber Gott sei Dank für (unsere Gemeinschaft). „Ich könnte mir nicht vorstellen, wie meine beiden Töchter sonst versorgt worden wären“, sagt sie.
Nosherwan sagt, sie sei dankbar für die Unterstützung durch die Hebammen in den Grampians Gesundheit. „Sie kamen immer zu mir und trösteten mich. Sie waren sehr bescheiden und freundlich.“ Das Paar verwies sie nicht nur an geeignete Unterstützungsdienste, sondern stellte auch Kontakt zu einem örtlichen Bestatter her, der sich um die Bestattungsvorbereitungen kümmerte. Nosherwan sagt, sie hätten nur für das Friedhofsgrundstück und die Gedenktafel bezahlt.
„Es war eine große Hilfe“, sagt sie.
Unterschiede in der Pflege
Im Jahr 20213.016 australische Babys starben in der Perinatalperiode. Davon waren 2.278 Totgeburten und die restlichen 738 Todesfälle bei Neugeborenen. Von einem Neugeborenentod spricht man, wenn ein Baby innerhalb der ersten 28 Tage nach der Geburt stirbt, während Totgeburten auftreten, wenn ein Baby zwischen der 20. Schwangerschaftswoche und der Geburt stirbt.
Entsprechend Australisches Institut für Gesundheit und WohlfahrtDie perinatale Sterblichkeit war höher bei Babys von Frauen, die zwei oder weniger Vorsorgeuntersuchungen in Anspruch nahmen, bei Frauen mit Vorerkrankungen, bei Frauen, die in abgelegenen Gebieten lebten, bei Frauen der First Nations und bei Frauen, die in den am stärksten benachteiligten Gebieten Australiens lebten.
Highet sagt, dass einige Familien zwar das Gefühl haben, nach einer Totgeburt oder dem Tod eines Neugeborenen angemessene Unterstützung zu erhalten, das Ausmaß der Unterstützung, die bei regionalen und ländlichen Gesundheitsdiensten verfügbar ist, jedoch unterschiedlich ist. Laut Highet könnte eine bessere Bildung und Schulung für ländliche Gesundheitsdienstleister hilfreich sein.
„Wir würden uns wünschen, dass alle Hebammen, Geburtshelfer und Gesundheitsfachkräfte Zugang dazu haben“, sagt sie. „(Perinataler Verlust) ist ein sehr spezielles Gebiet im Hinblick auf das Verständnis der Psychologie und der Auswirkungen von Trauer und Verlust auf diese Familien. Eine Person kann sich davon nicht spontan erholen. Es ist ein Prozess.“
Der Klinische Leitlinien für die australische Betreuung von Totgeburten und Todesfällen bei Neugeborenen (CASaND).Das im Jahr 2024 aktualisierte Buch enthält Empfehlungen für Angehörige der Gesundheitsberufe zu schlechten Nachrichten für Eltern, Entscheidungsfindung, Wehen und Entbindung, Gedächtnisbildung und Zeit mit dem Baby sowie fortlaufender Unterstützung und Palliativpflege.
Den aktualisierten Leitlinien zufolge trägt die Qualität der Betreuung, die Eltern und Familien rund um den Tod ihres Babys erhalten, wesentlich zu ihrem unmittelbaren und langfristigen Wohlbefinden bei, auch bei nachfolgenden Schwangerschaften.
Praktiker werden auch von der australischen Kommission für Sicherheit und Qualität im Gesundheitswesen 2022 angeleitet Klinischer Versorgungsstandard für Totgeburten. Sean Seeho, Vorsitzender der Stillbirth Foundation Australia und außerordentlicher Professor an der Universität Sydney, sagt jedoch, dass es immer noch große Unstimmigkeiten gibt, wenn es um die einheitliche Versorgung im ganzen Land geht.
„Es ist enttäuschend, dass die Erfahrungen einer Hinterbliebenenfamilie nach einer Totgeburt so unterschiedlich sein können, je nachdem, wer sie betreut und wo sie gerade betreut werden“, sagt er.
„Ähnlich wie in anderen Bereichen der Medizin haben Gesundheitsfachkräfte in ländlichen und regionalen Gebieten auch eingeschränktere Möglichkeiten zur Schulung und Ausbildung sowie Zugang zu Unterstützung und Ressourcen, um die bestmögliche Versorgung bei Totgeburten zu gewährleisten.“
Laut Seeho ist es für Krankenhäuser und medizinisches Fachpersonal unbedingt erforderlich, die CASaAND- und SCCS-Richtlinien zu übernehmen. „So erhalten alle Eltern, unabhängig von ihrem Aufenthaltsort, nach einer Totgeburt die bestmögliche Versorgung“, sagt er.