Die meisten schwangeren Frauen die an der Vogelgrippe erkranken werden sterben, so eine australische Untersuchung von Infektionen, bei der festgestellt wurde, dass auch die meisten ungeborenen Babys mit dem Virus sterben.
Verursacht durch das Influenza-A-Virus, breitet sich ein schwerer Stamm der Vogelgrippe, der als hochpathogene Vogelgrippe A (H5N1) bekannt ist, weltweit aus.
Obwohl dies zu großen Ausbrüchen bei Geflügel und Wildvögeln sowie zu übertragbaren Infektionen bei Säugetieren geführt hat, sind Infektionen beim Menschen selten und normalerweise auf Menschen beschränkt, die in engem Kontakt mit kranken Vögeln und Nutztieren arbeiten. Es gibt keine Hinweise auf eine Übertragung von Mensch zu Mensch.
Die Zahl der Infektionen beim Menschen nimmt zu Zusammenhang mit dem aktuellen Ausbruch in einigen Teilen der Welt, einschließlich China und die Vereinigten Staaten. Die meisten Fälle beim Menschen verliefen mild, mit nur einem schweren Fall in den Vereinigten Staaten.
Dr., ein Forscher für Infektionskrankheiten am Murdoch Children’s Research Institute in Melbourne, Rachael Purcell sagte, dass es vielen mit der Vogelgrippe infizierten Menschen zwar völlig gut gehe, wir uns aber ansehen wollten, was darüber bekannt ist, was mit schwangeren Frauen passiert.
„Das Immunsystem einer schwangeren Frau funktioniert nicht mehr so wie vor der Schwangerschaft“, sagte Purcell. „Ungeimpfte schwangere Frauen, die andere Viren wie Covid-19 oder die saisonale Grippe bekommen, werden oft kranker als nicht schwangere Frauen, aber wir wussten wirklich nicht viel darüber, was mit Frauen mit Vogelgrippe passiert.“
Purcell und ihre Kollegen untersuchten mehr als 1.500 Forschungsartikel, um bestätigte Fälle von Vogelgrippe bei schwangeren Frauen zu identifizieren. Sie fanden 30 solcher Fälle in China, Vietnam, Kambodscha und den Vereinigten Staaten, die mit verschiedenen Stämmen und Ausbrüchen in Zusammenhang standen.
Die in „Emerging Infectious Diseases“ veröffentlichte Untersuchung ergab, dass 90 % der Frauen, die während der Schwangerschaft mit der Vogelgrippe infiziert waren, starben und fast alle ihrer Babys (87 %) daran starben. Von den überlebenden Babys wurden die meisten zu früh geboren.
„Das verdeutlicht für uns, dass das Risiko, dass die Vogelgrippe zur nächsten menschlichen Pandemie wird, zwar als gering eingeschätzt wird, es aber wirklich wichtig ist, über gefährdete Bevölkerungsgruppen nachzudenken und darüber, wie wir sie schützen und in Impfprogramme einbeziehen können“, sagte Purcell.
„Obwohl es sich um eine Hochrisikogruppe handelt, sind schwangere Frauen häufig von Impfversuchen ausgeschlossen, haben keinen vorrangigen Zugang zu Therapeutika und haben nur verzögerten Zugang zu Impfprogrammen des öffentlichen Gesundheitswesens.“
Es gibt keine spezifischen Impfstoffe gegen die Vogelgrippe beim Menschen, obwohl in einigen Ländern experimentelle Impfstoffe zur Vorbereitung auf eine Pandemie entwickelt wurden. Aufgrund fehlender Sicherheitsdaten werden diese Impfstoffe jedoch nicht für schwangere Frauen empfohlen.
„Das ist eine der Herausforderungen, denen wir bei Impfstoffen oft gegenüberstehen, da es als unsicher gilt, sie an schwangeren Frauen zu testen“, sagte Purcell. „Ich denke, im weiteren Verlauf müssen wir darüber nachdenken, wie wir Daten über schwangere Frauen erhalten. Wenn Frauen an Studien zur Impfstoffsicherheit teilnehmen, werden diese Frauen manchmal unbeabsichtigt schwanger, und es besteht die Möglichkeit, ethisch zu untersuchen, was.“ passiert diesen Frauen.“
Ein Spezialist für Infektionskrankheiten an der Australian National University, außerordentlicher Professor Sanjaya Senanayake, sagte, dass die Stichprobengröße der Studie zwar klein sei, dies jedoch die Tatsache widerspiegele, dass die meisten Fälle von Vogelgrippe beim Menschen immer noch mit direktem oder engem Kontakt mit Geflügel zusammenhängen, was bedeutet, dass Schwangere sind seltener exponiert.
„Wenn es zu einer anhaltenden Übertragung von Mensch zu Mensch mit weiteren Mutationen des Virus kommt, wird sich das natürlich ändern.“
Er fügte hinzu, dass die meisten dieser schwangeren Frauen in der Studie aus Entwicklungsländern stammten.
„Obwohl dies für eine künftige Vogelgrippe-Pandemie immer noch relevant ist, können wir derart schwerwiegende Folgen nicht unbedingt auf die entwickelte Welt mit besseren Gesundheitsressourcen übertragen“, sagte er.
Trotz dieser Einschränkungen sagte Senanyake, die Ergebnisse der Studie seien „wahrscheinlich real“.
„Wir wissen, dass schwangere Frauen anfälliger für schwere Folgen von Atemwegsinfektionen sind“, sagte er.
Die australische Regierung kündigte im Oktober einen Betrag von 95 Millionen US-Dollar an Investition zur Vorbereitung auf die Vogelgrippe. Australien ist der einzige Kontinent, der frei von der tödlichsten Vogelgrippe ist.