Nach Angaben der staatlichen Ausgabenüberwachung erhalten weniger als die Hälfte der Menschen über 40 in England die Herzuntersuchungen, auf die sie Anspruch haben.
Das National Audit Office forderte eine Überprüfung der Vorgehensweise NHS-Gesundheitscheck wird in England bereitgestellt, nachdem festgestellt wurde, dass nur 44 % der berechtigten Erwachsenen in den letzten fünf Jahren an einem solchen Programm teilgenommen haben.
Die sogenannten „Midlife MOT“-Untersuchungen wurden 2009 eingeführt, um Menschen mit einem höheren Risiko für Herzkrankheiten, Schlaganfälle, Nierenerkrankungen und Diabetes zu identifizieren und maßgeschneiderte Beratung und Behandlung anzubieten, damit sie ihr Risiko effektiver bewältigen können.
Schätzungen zufolge sind in England 6,4 Millionen Menschen von Herzerkrankungen betroffen, was das Gesundheitssystem 7,4 Milliarden Pfund pro Jahr und die Gesamtwirtschaft schätzungsweise 15,8 Milliarden Pfund pro Jahr kostet. Bis 2022 trug es zu einem Viertel aller Todesfälle in England bei. Im langfristigen Plan des NHS England wurde 2019 das Ziel festgelegt, bis 2028/29 150.000 Herzinfarkte, Schlaganfälle und Demenzfälle zu verhindern.
Alle fünf Jahre haben Menschen im Alter von 40 bis 74 Jahren Anspruch auf einen Gesundheitscheck, ohne dass eine Herz-Kreislauf-Erkrankung oder bestimmte andere Gesundheitszustände vorliegen.
Jährlich werden rund 20 % zu einem Check eingeladen, so dass im Fünf-Jahres-Rhythmus die gesamte anspruchsberechtigte Bevölkerung erreicht wird. Im Jahr 2023/2024 nahmen jedoch nur 8,8 % teil – was laut NAO einer Abdeckung von 44 % über einen Zeitraum von fünf Jahren entspricht.
Seit 2013, als Elemente der öffentlichen Gesundheit auf die Kommunen übertragen wurden, sind die lokalen Behörden für die Einleitung von Gesundheitskontrollen verantwortlich. Das NAO stellte jedoch fest, dass im Jahr 2023/24 nur fünf lokale Behörden Gesundheitschecks für alle Personen anboten, die Anspruch darauf hatten.
Der Bericht: „Fortschritte in der Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen“ fordert die Regierung auf, zu prüfen, ob die lokalen Behörden am besten in der Lage sind, Gesundheitskontrollen durchzuführen.
Die Abteilung für Gesundheit und Sozialfürsorge sollten auch „klare Ziele für die Anzahl oder den Prozentsatz der berechtigten Bevölkerung festlegen, die an Gesundheitsuntersuchungen teilnehmen soll, damit diese besucht und nicht nur angeboten werden“, sagte die NAO. Und es sollte Anreize geben, um sicherzustellen, dass diejenigen, die am stärksten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen betroffen sind, ihre Schecks erhalten.
Gareth Davies, Leiter des NAO, sagte: „Jedes Jahr gehen Tausende von Menschen durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen ums Leben und Milliarden von Pfund werden für deren Bekämpfung ausgegeben.“
„Gesundheitskontrollen können eine entscheidende Rolle bei der Senkung dieser Zahlen spielen, aber das System funktioniert nicht effektiv, was dazu führt, dass nicht genügend Menschen untersucht werden. Dies ist eine unbefriedigende Grundlage für die Durchführung einer wichtigen öffentlichen Gesundheitsmaßnahme.“
„Das Ministerium für Gesundheit und Soziales muss die Schwächen im aktuellen System der gezielten Ausrichtung und Durchführung von Gesundheitschecks beheben, wenn es die gewünschte präventive Wirkung erzielen will.“
Als Reaktion auf die Ergebnisse sagte David Fothergill, Vorsitzender des Community Wellbeing Board der Local Government Association, eine Kürzung um 858 Millionen Pfund Die seit 2015 erfolgte Kürzung der Finanzierung des öffentlichen Gesundheitswesens zwangsläufig dazu, dass die Möglichkeiten der lokalen Behörden, diese Dienste zu finanzieren, eingeschränkt waren. „Dies hat zu einer Verlagerung hin zur reaktiven Pflege geführt, obwohl es Belege für die Vorteile einer frühzeitigen Intervention gibt“, fügte er hinzu.
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Prof. Sir Stephen Powis, der nationale medizinische Direktor von NHS England forderte Menschen im Alter zwischen 40 und 74 Jahren auf, sich dem NHS-Gesundheitscheck zu unterziehen, und sagte: „Diese kostenlosen TÜVs in der Lebensmitte sind eine wichtige Möglichkeit, Frühwarnzeichen potenziell lebensbedrohlicher Erkrankungen wie Bluthochdruck, Herzerkrankungen usw. zu erkennen.“ Typ-2-Diabetes.
John Maingay, Direktor für Politik und Interessenvertretung bei der British Heart Foundation, sagte: „So viele Fälle von Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind vermeidbar, dennoch ist die Zahl der vorzeitigen Todesfälle in England seit 2019 alarmierend gestiegen.“
„Die Regierung hat die Möglichkeit, radikaler darüber nachzudenken, wie wir Herz-Kreislauf-Erkrankungen besser erkennen und verhindern können, indem sie einen 10-Jahres-Gesundheitsplan entwickelt und ihre Gesundheitsmission vorantreibt.“
William Roberts, Vorstandsvorsitzender der Royal Society for Public Health, sagte, die politischen Entscheidungsträger sollten darüber nachdenken, neben Apotheken und Zahnärzten auch Gesundheitschecks am Arbeitsplatz anzubieten. „Die wirksamsten Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit treffen die Menschen dort, wo sie sind“, fügte er hinzu.
Ein Sprecher des Ministeriums für Gesundheit und Soziales sagte: „Seit dieser Forschung haben wir mit der Pilotierung umfassender Herzgesundheitschecks am Arbeitsplatz begonnen und entwickeln eine digitale Version des Checks, um den Menschen einen noch zugänglicheren und bequemeren Service zu bieten.“
„Unsere Reformen werden uns helfen, Krankheiten früher vorzubeugen und sie zu erkennen, damit sie schneller behandelt werden können.“
